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你好不好?
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在写这段内容时,我本来想直接把标题写为“产后忧郁”
,但后来想想,我更想问的是:“你好不好?”
这背后包含了你所有的感受、生活,以及与伴侣的互动,而不仅是身心状态的失调。
我相信产后的时光,你经历了许多你没想过的神奇,还有困难。
身为母亲,你想办法一一解决,发现了自己成为妈妈的能力与进步,也许很多难题还没解决,例如宝宝的作息时间与喝奶量,但你有可能没发现,你已经变成了一个注意力都在孩子身上的母亲了。
儿童精神分析大师唐纳德·温尼科特(DonaldWinnicott)曾提到,当孩子刚出生时,妈妈会进入一个放下大部分自我的状态,来回应婴儿的需求,这个状态称作“原初母性专注”
(primarymaterion)。
我们花了几乎所有的时间与精力,去观察并且满足婴儿的需要。
在心理层面,因为母亲的放下自我以及对于婴儿的回应,让婴儿得以通过这个过程保有他自己。
然而在这个过程中,如果母亲无法把自己照顾好,自然也无法将注意力好好地放在婴儿的反应上,因此我们需要停下来,看看自己。
这个停下来看自己,不是“功能性”
的,仿佛我把我自己照顾好,我才能“发挥母亲的功能”
。
我们常听到,有快乐的妈妈,才有快乐的孩子,好像是我的快乐只是为了孩子的快乐。
但不是的,因为把你自己照顾好,本来就不需要理由。
在临**,有一些工具可帮助你检视自己的情绪状态。
在月子中心时,你可能填过了“产后忧郁量表”
,护理师会根据你所填答的状况进行关心。
不过出了月子中心之后的感受会和在月子中心时很不一样,因为大多数时间你得单打独斗,疲累与挫折感都在你心中形成重量。
因此你出了月子中心或是月嫂离开后,才是更需要留意自己情绪状态的时候。
产后情绪障碍
按照症状以及出现的时间,产后情绪障碍可以分为三大类,分别是产后情绪低落(postpartumblue)、分娩前后忧郁,也就是我们常听到的产后忧郁(postpartumdepression),以及产后精神病(postpartumpsychosis)。
以下列出三种产后情绪障碍的分类,但由于每位患者发生的时间与症状表现都会不同,具体情况仍需要专科医师诊断。
产后情绪障碍的类型
参考资料:中国台湾省《孕妇卫教手册》(2018.3)
在第四章孕期忧郁的部分有提过,依据《精神疾病诊断与统计手册》第五版中,“产后忧郁”
是忧郁症类别的其中一项,并且为“分娩前后的发病”
。
约有五成的产后忧郁是从孕期就开始,那么忧郁的症状在临**到底包含哪些呢?
1.大部分的时间都情绪低落。
2.失去原有的兴趣与愉悦感。
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