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米粒灸治疗小儿遗尿症
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2022年5月23日。
患者,女,四岁,从小至今反复尿床,皮肤干燥瘙痒,盗汗,大便容易肛裂,睡不安稳,舌红苔腻,脉软。
用中药达原饮(请在医生指导下使用本篇文章涉及的药物和药方)加减治疗,至6月6日三诊,症状有好转,有一周三次遗尿,最近一周一次遗尿,睡眠仍不安稳,皮肤瘙痒依然。
给予达原饮加减七剂,配合米粒灸身柱穴三壮。
槟榔7克,厚朴7克,草果7克,知母7克,白芍7克,黄芩7克,炙甘草5克,铁包金7克,地榆5克,槐花5克,芦根5克,白茅根5克,甜叶菊5克,葫芦茶10克,丹皮5克,栀子3克,淡豆豉3克,丹参10克。
七剂,水煎服,日一剂,早晚分服。
用达原饮清除胃肠湿热(《痰湿一去百病消》一书有分析为何将达原饮定为大肠湿热方),因为大肠湿热会引起上焦之气不降,下焦之气不升,气津宣化失调,皮肤干燥,甚至瘙痒,湿热趋下迫使**失约,则容易尿频尿急甚至遗尿。
达原饮清利胃肠湿热,达到改善体内气机津液的代谢,同时也改善皮肤瘙痒和盗汗问题。
睡不安稳也是胃肠有湿热中阻心火下降受阻引起心神亢奋,所以夜不安眠,严重则会出现夜啼,噩梦惊恐,梦游。
身柱穴位于督脉之上,内应肺脏,于两肺俞穴之间,而且督脉入脑,不仅对小儿的强身保健有作用,还可以扶正祛邪、镇静安神,可以治疗小儿遗尿、百日咳、小儿惊风、夜啼、癫痫等病症。
米粒灸可以直接将艾火的温通补益功能作用于穴位上,大大激发穴位的功效,而且刺激强、痛苦小、操作方便、见效快。
6月20日复诊情况:遗尿一周只出现一次,以前不能憋尿,现在可以憋尿,盗汗缓解,皮肤瘙痒明显改善,舌红苔腻,脉软。
中药配合米粒灸治疗效果加倍提高,所以这次守方并加大米粒灸量,灸身柱穴5壮。
6月27日复诊情况:仅有一次遗尿,说是晚上饮水太多造成,早上可赖床不会因一点尿就憋不了,盗汗继续好转,皮肤瘙痒情况很少出现。
舌红苔腻,脉软。
见情况继续好转,仍然守方治疗,并加大米粒灸的量,灸身柱穴7壮。
7月4日复诊情况:遗尿出现2次,说是晚上又喝了太多水造成,皮肤瘙痒已经痊愈,但手指缝有湿疹,舌红苔腻,脉软。
维持原来处方达原饮加减7剂,并米粒灸身柱穴5壮,曲池穴3壮。
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