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对遭人反感的恐惧会以各种形式出现。
有时候表现为害怕得罪别人。
例如，神经官能症患者可能害怕拒绝别人的邀请，不敢与他人持不同意见，不敢表达任何愿望，不能遵守既定的标准，唯恐以任何方式标新立异、引人注目。
这一恐惧也可能表现为害怕别人了解自己，即使当他觉得自己被别人喜欢时，也害怕被别人完全了解之后就被抛弃了，所以想逃避。
他可能极度不情愿别人了解自己的隐私，或者当别人问起有关自己无关痛痒的问题时表现出过度的愤怒。
因为他觉得这样的问题就是想刺探自己的隐私。
遭人反感的恐惧对医生来说让分析过程变得比较困难，对病人来说是比较痛苦的突出因素之一。
尽管每个人的分析过程都不尽相同，但是所有人都具有的共同点就是，尽管希望能得到医生的帮助，尽管能实现双方的理解，但是在某一时刻必须反抗医生这个最危险的入侵者。
正是这种恐惧让病人觉得自己是面临审判的罪犯，和罪犯一样，他们会暗暗下定决心，否认一切事实，并设法将医生引入歧途。
这种态度可能表现为自己被迫在梦中忏悔，而这种忏悔让他无比烦恼。
我的一个病人，在某一时刻我们差一点就揭露了他压抑的某种倾向，他做了一个在这一方面有重要意义的白日梦。
他幻想自己看到了一个小男孩，这个小男孩时不时去一个梦一般的小岛上寻求庇护，接着男孩成为某个团体的成员，在这个团体中法律严格禁止任何人暴露这个小岛的存在，任何可能的入侵者都将被处以死刑。
男孩爱着的一个人，以一种伪装的形式代表着精神分析医生，偶然发现了这个小岛。
按照法律他本应该被处死，但只要男孩发誓再也不会回到这个小岛，这个入侵者就能够得救。
这是冲突的一种艺术表现形式，从头到尾医生都以这种或者那种形式存在着，这种冲突反映了病人既喜欢又仇恨精神分析医生的矛盾心理，因为医生想要入侵到神经官能症患者隐藏的想法和感情中，所以在神经官能症患者心中产生了守住秘密与做出必要放弃之间的矛盾冲突。
如果这种怕遭反感的恐惧不是来源于愧疚感，那么人们一定会问：为什么神经官能症患者会这么害怕被人发现内心的秘密和被别人反感呢？
这种对反感恐惧的主要原因，就是神经官能症患者展现给世界和展现给自己的假象（2）间的巨大差距以及隐藏在假象背后的种种抑制倾向。
由于不能做到与自己的内心相一致，他经受了超乎想象的苦难，他必须始终坚持所有借口，并且要不遗余力地为这些借口进行辩护，因为那是保护他不受潜在焦虑威胁的屏障。
如果我们能识别出不得不隐藏在被拒绝的恐惧之下的这些东西，我们就能更好地理解为什么某些“愧疚感”
的消失并不能让他从恐惧中解脱出来。
事实上，有更多的事情需要加以改变。
简单地说，在他的整个人格或者整个人格中病态的那一部分存在着不忠诚，而这种不忠诚就是造成他对被拒绝的恐惧的由来，他害怕自己的不忠诚被发觉。
至于这些秘密的特殊内容，首先他想要隐藏的，就是人们一般用进攻性这一术语所涵盖的真相的总和，这一术语不仅包括他自身反应性的敌意，愤怒、复仇、嫉妒、想要羞辱他人以及与之相类似的愿望，还包括他想从别人身上获得隐秘的需求。
由于我之前已经详细地讨论过这部分内容，所以在这里只需要简要概括一下。
他不想过独立自主的生活，他不想为了实现自己想要的愿望而做出努力；相反，他的内心深处坚持要寄生在别人的生命里，不管是以支配、剥削或者利用感情的方式，例如“爱”
或者顺从。
一旦别人接触到他的敌对反应或者需求，他就会产生焦虑，并不是因为他感觉到焦虑，而是因为他发现自己获得需要的支持的机会受到了极大威胁。
其次，他想要隐藏自己的内心是多么脆弱、缺乏安全感和无助。
自己不能肯定自己，自己心中有很多焦虑。
出于这个原因，他会建立起自己是强大的假象。
他对安全感的追求越是集中在支配作用上，内心的骄傲感越会和强大相关联，从而更加彻底地鄙视自己。
他不仅能感觉到软弱的危险，而且他会认为软弱是件可耻的事情，不仅在自己身上这样，在别人身上也是这样。
他将任何能力不足都视为软弱的表现，不管这种能力不足是关于在家做主的问题、自己独立克服困难的问题、需要接受别人帮助的问题，还是不能摆脱焦虑的问题。
由于他从根本上鄙视自己的软弱，并且会情不自禁地认为别人一旦发现自己的弱点也会鄙视自己，他开始不顾一切地隐藏所有的弱点，并且还一直担心别人迟早会发现它们，因此产生了持续的焦虑。
愧疚感和随之而来的自我谴责不仅是结果，也是造成担心被反感的原因，而且它们还是能够对抗恐惧的一种防御措施。
它们实现了获得安全感和掩盖真实问题的双重目的。
对于后一目标的实现，要么它们将注意力从被掩盖的真相中转移开，要么通过极其夸张的手法让它们看起来不够真实。
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